골다공증은 뼈의 강도가 약해져 골절의 위험이 커지는 질환으로, 대부분 증상이 없지만 뼈가 부러지기 쉬워 일상생활에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 오늘 글에서는 골다공증의 원인, 증상, 진단, 치료 방법 등을 알아보고, 예방을 위한 관리법도 알려드리겠습니다.
골다공증이란?
골다공증은 뼈의 밀도가 감소하고, 뼈의 질적 변화로 인해 뼈가 약해져 골절의 위험이 증가하는 질환입니다. 골다공증이 진행되면 뼈가 약해져서 가벼운 충격에도 쉽게 부러질 수 있습니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면, 골밀도가 젊은 성인 평균의 2.5 표준편차 이하일 경우 이를 골다공증으로 정의합니다.
골다공증의 원인
골다공증의 원인은 다양한데, 주요 원인은 다음과 같습니다:
- 유전적 요인: 부모나 형제에게 골다공증이 있으면 발병 위험이 높습니다.
- 호르몬 변화: 특히 여성은 폐경 후 에스트로겐 분비가 감소하면서 골밀도가 급격히 감소합니다.
- 약물: 스테로이드 계열 약물 등 일부 약물은 골밀도를 감소시킬 수 있습니다.
- 흡연 및 음주: 흡연은 뼈에 필요한 영양소의 흡수를 방해하고, 과도한 음주는 골밀도 감소를 촉진합니다.
- 체중: 저체중인 사람은 골다공증에 걸릴 확률이 더 높습니다.
- 동반 질환: 류마티스관절염 등 다른 질환이 골밀도 감소에 영향을 줄 수 있습니다.
골다공증의 증상
골다공증은 대부분 초기에는 증상이 없지만, 뼈가 부러지면 통증이 발생합니다. 특히 손목뼈, 척추, 고관절(대퇴골)에서 골절이 자주 발생하며, 골절이 일어날 경우 그 부위에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 척추 골절은 키가 줄어들거나 허리가 구부러지는 변형을 일으킬 수 있습니다.
골다공증 진단
골다공증의 진단은 골밀도 검사를 통해 이루어집니다. 대표적인 검사 방법은 다음과 같습니다:
- DXA(이중에너지 X선 흡수계측법): 가장 널리 사용되는 검사로, 골밀도를 정확하게 측정할 수 있습니다.
- 초음파: 이동이 용이하지만 정확도가 DXA와 다를 수 있습니다.
- 정량 전산화단층촬영술(quantitative CT): 3D 방식으로 골밀도를 측정할 수 있지만, 방사선 노출이 많습니다.
골다공증 치료 방법
골다공증은 치료가 중요한데, 골절이 발생한 경우 해당 부위의 치료와 함께 예방적 관리가 필요합니다. 치료 방법으로는 생활 습관 개선과 약물 치료가 포함됩니다.
- 운동: 규칙적인 운동은 뼈를 튼튼하게 하고, 균형감각을 향상시켜 골절을 예방하는 데 도움이 됩니다. 주 3회 이상, 적절한 강도의 운동이 권장됩니다.
- 약물 치료: 골다공증 치료에 사용되는 약물은 여러 가지가 있으며, 주요 약물은 비스포스포네이트(알렌드로네이트, 리세드로네이트 등), 데노수맙(denosumab), 여성호르몬 제제 등이 있습니다. 모든 약물 치료는 칼슘과 비타민 D를 함께 섭취해야 합니다. 하루 800~1000mg의 칼슘과 800단위 이상의 비타민 D가 권장됩니다.
골다공증 예방 방법
- 생활 습관 개선:
- 과도한 음주 및 흡연을 피합니다.
- 규칙적인 유산소 운동과 근력 운동을 통해 뼈를 강화합니다.
- 칼슘과 비타민 D가 풍부한 음식을 섭취하고, 햇볕을 쬐어 비타민 D를 합성합니다.
- 짠 음식은 피하고, 염분 섭취를 줄여 뼈에 필요한 칼슘이 빠져나가지 않도록 합니다.
- 환경 관리:
- 미끄러운 바닥을 피하고, 어두운 곳에서는 불을 켜고 다니며 넘어지지 않도록 주의합니다.
- 시력이 나쁜 경우에는 시력 교정을 통해 넘어질 위험을 줄입니다.
- 집안에서는 전선이나 카펫을 잘 정리하여 걸려 넘어지지 않도록 합니다.
결론
골다공증은 뼈가 약해져 골절 위험을 높이는 질환이므로, 골밀도가 낮아질 수 있는 원인을 잘 관리하고 예방하는 것이 중요합니다. 정기적인 골밀도 검사와 함께, 올바른 생활 습관을 유지하며, 필요할 경우 적절한 약물 치료를 병행하는 것이 골다공증을 예방하고 관리하는 가장 효과적인 방법입니다.
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